抗(kang)生素(su)(su)是指一種(zhong)由微生物(wu)或(huo)(huo)高等動植物(wu)在生活過程中，所產生的具(ju)有抗(kang)病原體或(huo)(huo)其(qi)(qi)他活性的一類(lei)次級代謝產物(wu)。由于抗(kang)生素(su)(su)具(ju)有能(neng)干擾其(qi)(qi)他生活細胞(bao)發(fa)育功能(neng)的化學物(wu)質(zhi)，因(yin)此使用范圍愈(yu)加(jia)廣(guang)泛(fan)。但近年來，隨(sui)著抗(kang)生素(su)(su)的大(da)范圍普(pu)及，其(qi)(qi)濫用和(he)污染現象(xiang)也愈(yu)加(jia)普(pu)遍。

相比傳(chuan)統污染(ran)物所具(ju)有的(de)(de)(de)持久性，抗(kang)(kang)生素一(yi)般(ban)不(bu)會(hui)(hui)在生物體內累(lei)積。人類服(fu)用的(de)(de)(de)抗(kang)(kang)生素大多數都會(hui)(hui)隨著尿液等排入(ru)環(huan)境中。生存(cun)在這些環(huan)境中的(de)(de)(de)微(wei)生物成為抗(kang)(kang)性基(ji)因的(de)(de)(de)載(zai)體，耐藥(yao)性不(bu)斷增強(qiang)，人類或(huo)者牲畜一(yi)旦感染(ran)，就會(hui)(hui)陷入(ru)“無藥(yao)可醫(yi)”的(de)(de)(de)絕境中。

通常(chang)情況下，土壤、水中的(de)微生物都是(shi)敏感(gan)的(de)。短期(qi)的(de)抗(kang)生素排放會殺(sha)死(si)一部(bu)分細菌(jun)(jun)，但隨著(zhu)時間和次數的(de)增加(jia)，那些生存(cun)下來的(de)微生物耐藥性不斷增加(jia)，甚至形成(cheng)了抗(kang)體。正常(chang)抗(kang)生素會對(dui)其(qi)完全失去效用，該環境中的(de)細菌(jun)(jun)也就是(shi)典型(xing)的(de)耐藥菌(jun)(jun)或者多重耐藥菌(jun)(jun)。

面(mian)對日益嚴重的(de)抗(kang)生(sheng)素(su)濫用危機，許多國家(jia)和地(di)區都逐(zhu)漸(jian)重視起抗(kang)生(sheng)素(su)的(de)使(shi)用。在飼料中添加抗(kang)生(sheng)素(su)的(de)行為已經(jing)被很(hen)多地(di)區明令(ling)禁(jin)止。在抗(kang)生(sheng)素(su)禁(jin)用方(fang)面(mian)，歐洲走在了最前列。

1986年(nian)，瑞典率先禁(jin)止(zhi)(zhi)生(sheng)長抗(kang)生(sheng)素的使(shi)(shi)用(yong)；1995年(nian)，丹麥禁(jin)止(zhi)(zhi)在飼(si)料(liao)中添加阿伏霉(mei)素；1997年(nian)，世界(jie)衛生(sheng)組織倡議各地在動物飼(si)料(liao)中要謹慎使(shi)(shi)用(yong)抗(kang)生(sheng)素；到了(le)2006年(nian)，歐盟全面禁(jin)止(zhi)(zhi)了(le)促生(sheng)長抗(kang)生(sheng)素的使(shi)(shi)用(yong)；2014年(nian)，美(mei)國宣布將在未來三年(nian)時間內逐步禁(jin)止(zhi)(zhi)生(sheng)長抗(kang)生(sheng)素的使(shi)(shi)用(yong)……

我(wo)國(guo)(guo)對(dui)抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)的管理也在陸續(xu)推進中。2012年(nian)，被譽為“史上最嚴限抗(kang)(kang)令”的《抗(kang)(kang)菌(jun)藥(yao)(yao)物(wu)臨(lin)床應(ying)用(yong)管理辦法》出臺，將抗(kang)(kang)菌(jun)藥(yao)(yao)物(wu)實行三(san)級管理，并(bing)限制(zhi)了醫生(sheng)的開藥(yao)(yao)權限。2016年(nian)8月(yue)25日，由國(guo)(guo)家衛計委(wei)、發(fa)改委(wei)、食藥(yao)(yao)總局(ju)(ju)、國(guo)(guo)家中醫藥(yao)(yao)管理局(ju)(ju)等14個部(bu)門聯合制(zhi)定的《遏制(zhi)細(xi)菌(jun)耐藥(yao)(yao)國(guo)(guo)家行動計劃(2016-2020年(nian))》(以下(xia)簡稱(cheng)《計劃》)正式(shi)發(fa)布。在《計劃》中，對(dui)人獸共用(yong)抗(kang)(kang)菌(jun)藥(yao)(yao)物(wu)或(huo)易產生(sheng)交叉(cha)耐藥(yao)(yao)性的抗(kang)(kang)菌(jun)藥(yao)(yao)物(wu)的使用(yong)、細(xi)菌(jun)耐藥(yao)(yao)監測網絡的健全等下(xia)達了具(ju)體指(zhi)標(biao)，進一步規范我(wo)國(guo)(guo)抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)的使用(yong)。

此外，近年來，我國對(dui)兒(er)(er)童抗(kang)生(sheng)素(su)的(de)使用(yong)也有(you)了明文規定。其中，氨(an)基糖苷類(lei)、大環內酯(zhi)類(lei)、氯霉(mei)素(su)類(lei)和喹(kui)諾酮類(lei)四大類(lei)抗(kang)生(sheng)素(su)，禁止用(yong)于(yu)兒(er)(er)童。2018年5月份，國家衛健委再次發出(chu)《關于(yu)持續做好(hao)抗(kang)菌藥物臨(lin)床(chuang)應用(yong)管(guan)理(li)有(you)關工作的(de)通知》，強調進(jin)一步加(jia)強抗(kang)菌藥物臨(lin)床(chuang)應用(yong)管(guan)理(li)，對(dui)抗(kang)生(sheng)素(su)的(de)管(guan)控再次升級。

通過努力，我(wo)國的(de)(de)抗(kang)(kang)菌藥物(wu)管理成效明(ming)顯。對于部分(fen)抗(kang)(kang)生素濫用嚴重的(de)(de)地區，有(you)關部門也將進(jin)一步(bu)約談或者(zhe)通報批評，并強制整改。各項措施的(de)(de)出臺，也表明(ming)我(wo)國正(zheng)努力將抗(kang)(kang)菌藥物(wu)的(de)(de)管理落到實處。未來，抗(kang)(kang)生素的(de)(de)發展究竟走向何處，還有(you)待時間的(de)(de)進(jin)一步(bu)檢驗。

自抗生素(su)誕生以來(lai)，人類就深刻意識到其在疾病治療中的作用(yong)(yong)。多(duo)年來(lai)，抗生素(su)在維護(hu)人類生命健康上也(ye)確實發(fa)揮(hui)了巨(ju)大效益(yi)。但抗生素(su)同樣是把(ba)雙刃劍，我們既不(bu)能盲目抵制，更(geng)不(bu)可(ke)肆意濫(lan)用(yong)(yong)，趨(qu)利避(bi)害，發(fa)揮(hui)其最大功效才是使(shi)用(yong)(yong)抗生素(su)的正確之(zhi)道。